Заметки хирурга из Москвы в мессенджере MAX — 378 подписчиков, аналитика и статистика

Последние публикации канала «Заметки хирурга из Москвы»

1. 447 просмотров, 66 реакций, 11 апр. 2026 г.

   Каждый год перед Пасхой я примерно понимаю, как пройдёт ближайшее дежурство Этот праздник не только про куличи, яйца и ощущение тепла, но ещё и про вполне предсказуемые обращения в приёмное отделение от людей, которые накануне «вроде ничего такого не сделали» Сценарий обычно один и тот же. Человек держал пост, питание было более лёгким, организм к этому адаптировался, а потом в один день резко возвращается привычная еда - более плотная, жирная, с большим объёмом. И вот это резкое переключение даёт нагрузку, к которой организм не успевает приспособиться. В итоге появляются боли в животе,…

2. 450 просмотров, 11 апр. 2026 г.

   Каждый год перед Пасхой я примерно понимаю, как пройдёт ближайшее дежурство Этот праздник не только про куличи, яйца и ощущение тепла, но ещё и про вполне предсказуемые обращения в приёмное отделение от людей, которые накануне «вроде ничего такого не сделали» Сценарий обычно один и тот же. Человек держал пост, питание было более лёгким, организм к этому адаптировался, а потом в один день резко возвращается привычная еда - более плотная, жирная, с большим объёмом. И вот это резкое переключение даёт нагрузку, к которой организм не успевает приспособиться. В итоге появляются боли в животе,…

   Открыть пост в MAX
3. 358 просмотров, 07 апр. 2026 г.

   «Доктор, у меня просто вены, ничего не болит...» - а я вам как хирург скажу: зря вы так! Знаете, что я слышу на приёме чаще всего? - Доктор, ну это же просто косметика. Вот когда болеть начнёт, тогда и приду. И я каждый раз вздыхаю. Потому что с варикозом эта логика работает ровно наоборот. Ждать, пока заболит, как ждать, пока зуб сгниёт до нерва. Дождётесь и будете орать и платить втридорога Давайте без занудства. Я не буду сейчас сыпать терминами вроде «хроническая венозная недостаточность» и «перфорантные вены». Расскажу как есть. Первое. Варикоз не болит ровно до того момента, когда…

   Открыть пост в MAX
4. 358 просмотров, 49 реакций, 07 апр. 2026 г.

   «Доктор, у меня просто вены, ничего не болит...» - а я вам как хирург скажу: зря вы так! Знаете, что я слышу на приёме чаще всего? - Доктор, ну это же просто косметика. Вот когда болеть начнёт, тогда и приду. И я каждый раз вздыхаю. Потому что с варикозом эта логика работает ровно наоборот. Ждать, пока заболит, как ждать, пока зуб сгниёт до нерва. Дождётесь и будете орать и платить втридорога Давайте без занудства. Я не буду сейчас сыпать терминами вроде «хроническая венозная недостаточность» и «перфорантные вены». Расскажу как есть. Первое. Варикоз не болит ровно до того момента, когда…

5. 344 просмотров, 03 апр. 2026 г.

   «— Доктор, сколько лет жизни я потеряю во время наркоза?» Будучи хирургом с многолетним стажем, я привык к самым разным вопросам, но один из них, заданный пациенткой, которую экстренно подняли в операционную с аппендицитом, запомнился мне навсегда Она посмотрела на меня абсолютно серьёзным взглядом и спросила, словно речь шла о подписанном контракте: сколько лет жизни она потеряет прямо во время наркоза, причём желательно услышать ответ в годах или хотя бы в месяцах Отвечаю со всей ответственностью, которая только возможна в моей профессии: ни одной секунды своей жизни под наркозом она бы…

   Открыть пост в MAX
6. 344 просмотров, 59 реакций, 03 апр. 2026 г.

   «— Доктор, сколько лет жизни я потеряю во время наркоза?» Будучи хирургом с многолетним стажем, я привык к самым разным вопросам, но один из них, заданный пациенткой, которую экстренно подняли в операционную с аппендицитом, запомнился мне навсегда Она посмотрела на меня абсолютно серьёзным взглядом и спросила, словно речь шла о подписанном контракте: сколько лет жизни она потеряет прямо во время наркоза, причём желательно услышать ответ в годах или хотя бы в месяцах Отвечаю со всей ответственностью, которая только возможна в моей профессии: ни одной секунды своей жизни под наркозом она бы…

7. 339 просмотров, 30 мар. 2026 г.

   Если честно, долгие годы медицина в России была устроена довольно просто, и это понимали все, кто внутри системы: мы не столько лечили болезни, сколько разбирались с их последствиями Не потому что врачи плохие или не хотели по-другому, а потому что сама система была заточена именно под это - пациент приходит, когда уже совсем плохо, и дальше начинается работа по устранению осложнений, спасению в экстренной ситуации, стабилизации, а не по ранней диагностике и спокойному плановому лечению Отсюда и вся логика: поздние обращения, запущенные случаи, операции «на грани», бесконечные дежурства и…

   Открыть пост в MAX
8. 339 просмотров, 62 реакций, 30 мар. 2026 г.

   Если честно, долгие годы медицина в России была устроена довольно просто, и это понимали все, кто внутри системы: мы не столько лечили болезни, сколько разбирались с их последствиями Не потому что врачи плохие или не хотели по-другому, а потому что сама система была заточена именно под это - пациент приходит, когда уже совсем плохо, и дальше начинается работа по устранению осложнений, спасению в экстренной ситуации, стабилизации, а не по ранней диагностике и спокойному плановому лечению Отсюда и вся логика: поздние обращения, запущенные случаи, операции «на грани», бесконечные дежурства и…

9. 331 просмотров, 25 мар. 2026 г.

   Есть один вопрос, который пациенты почти всегда задают прямо или косвенно, даже если формулируют его аккуратно и завуалированно, но суть остаётся одной и той же: «а вы гарантируете, что всё будет хорошо?» И вот здесь начинается самый сложный момент, потому что ожидание у человека простое и понятное - он пришёл к врачу, значит проблема должна быть решена, желательно быстро, желательно без последствий и желательно с полной уверенностью в результате Но медицина так не работает И хирургия в первую очередь Потому что любая операция это не ремонт сломанной детали, где можно заранее знать итог, а…

   Открыть пост в MAX
10. 331 просмотров, 65 реакций, 25 мар. 2026 г.

    Есть один вопрос, который пациенты почти всегда задают прямо или косвенно, даже если формулируют его аккуратно и завуалированно, но суть остаётся одной и той же: «а вы гарантируете, что всё будет хорошо?» И вот здесь начинается самый сложный момент, потому что ожидание у человека простое и понятное - он пришёл к врачу, значит проблема должна быть решена, желательно быстро, желательно без последствий и желательно с полной уверенностью в результате Но медицина так не работает И хирургия в первую очередь Потому что любая операция это не ремонт сломанной детали, где можно заранее знать итог, а…

11. 359 просмотров, 21 мар. 2026 г.

    Болит живот, заводи машину Самые странные маршруты пациентов начинаются не в скорой и не в приёмном отделении, а задолго до этого, когда человек ещё чувствует себя относительно нормально (или уже не очень) и принимает, казалось бы, нелогичное решение - не вызывать скорую домой, а сначала доехать до Москвы Снаружи это выглядит почти абсурдно: человек с болью, с ухудшением состояния, с очевидной медицинской проблемой едет из Подмосковья, чтобы просто оказаться в нужной точке, иногда у метро, иногда у торгового центра, иногда просто на улице, и уже там вызывает скорую помощь Но если смотреть…

    Открыть пост в MAX
12. 359 просмотров, 61 реакций, 21 мар. 2026 г.

    Болит живот, заводи машину Самые странные маршруты пациентов начинаются не в скорой и не в приёмном отделении, а задолго до этого, когда человек ещё чувствует себя относительно нормально (или уже не очень) и принимает, казалось бы, нелогичное решение - не вызывать скорую домой, а сначала доехать до Москвы Снаружи это выглядит почти абсурдно: человек с болью, с ухудшением состояния, с очевидной медицинской проблемой едет из Подмосковья, чтобы просто оказаться в нужной точке, иногда у метро, иногда у торгового центра, иногда просто на улице, и уже там вызывает скорую помощь Но если смотреть…

13. 301 просмотров, 61 реакций, 03 мар. 2026 г.

    Почему хирургия это не про подвиг Есть странный миф: хирург это герой. Он не спит, не ест, оперирует сутками и вообще живёт в операционной. И чем больше он устал, тем он «настоящий» Со стороны это даже романтично Изнутри - нет За дежурство может быть 5, 7, 10 операций. Разные люди, разные судьбы, разные риски. Где-то аппендицит, где-то перфорация, где-то кровотечение. Ты не выбираешь удобное время. Ты просто идёшь и делаешь И вот что мало кто понимает: хирургия это не про героизм. Это про концентрацию. Про холодную голову в момент, когда у кого-то вокруг паника. Про решение, которое нужно…

14. 301 просмотров, 03 мар. 2026 г.

    Почему хирургия это не про подвиг Есть странный миф: хирург это герой. Он не спит, не ест, оперирует сутками и вообще живёт в операционной. И чем больше он устал, тем он «настоящий» Со стороны это даже романтично Изнутри - нет За дежурство может быть 5, 7, 10 операций. Разные люди, разные судьбы, разные риски. Где-то аппендицит, где-то перфорация, где-то кровотечение. Ты не выбираешь удобное время. Ты просто идёшь и делаешь И вот что мало кто понимает: хирургия это не про героизм. Это про концентрацию. Про холодную голову в момент, когда у кого-то вокруг паника. Про решение, которое нужно…

    Открыть пост в MAX
15. 282 просмотров, 24 февр. 2026 г.

    Про варикоз почему-то до сих пор думают в двух крайностях Либо «это просто косметика», либо «если не удалить вену - тромб и смерть». Истина, как обычно, скучнее и сложнее Каждый второй пациент начинает разговор с фразы: «Доктор, у меня просто сосудистые звёздочки, это же ерунда?» А потом выясняется, что ноги к вечеру тяжёлые, отёкают, иногда сводит икры ночью, а после рабочего дня хочется просто закинуть их на стену и не двигаться Варикоз - это не про «плохие вены». Это про клапаны. В норме кровь в венах должна идти вверх — к сердцу. Клапаны не дают ей стекать обратно. Когда они перестают…

    Открыть пост в MAX