Станислав Болотов. Метаболические стратегии при онкологии в мессенджере MAX — 195 подписчиков, аналитика и статистика

Последние публикации канала «Станислав Болотов. Метаболические стратегии при онкологии»

1. 45 просмотров, 16 июн. 2026 г.

   Многие после таких тем сразу спрашивают: значит ли это, что нужно убрать серин, глицин или белок из питания? Я бы так вопрос не ставил. В реальной практике сначала оценивают состояние человека: вес, мышцы, аппетит, питание, переносимость лечения, воспаление, анализы, функцию печени и почек. Если человек худеет, теряет мышцы, плохо ест, получает химиотерапию или восстанавливается после лечения, резкие аминокислотные ограничения могут навредить. При этом сам путь действительно изучают как мишень. Есть несколько направлений. Первое, диетическое ограничение серина и глицина. В исследованиях…

2. 52 просмотров, 16 июн. 2026 г.

   Знаю, что название звучит сложно: серин-глициновый путь и одноуглеродный обмен. Но смысл у этой темы вполне понятный. Serine (серин) и glycine (глицин) это аминокислоты. Они есть в обычной белковой пище, также организм может частично образовывать их сам. Обычно люди думают об аминокислотах только как о материале для мышц и белка. Но серин и глицин участвуют ещё в нескольких важных процессах. Они помогают клетке делать новые элементы для DNA (deoxyribonucleic acid, дезоксирибонуклеиновая кислота). Проще говоря, для ДНК. А ДНК нужна каждой клетке, которая делится. Именно поэтому эта тема…

3. 113 просмотров, 11 июн. 2026 г.

   Главный вывод авторов: медицински контролируемая кетогенная диета при метастатическом раке поджелудочной железы на фоне химиотерапии выполнима, переносима и может быть связана с улучшением PFS и OS.

4. 109 просмотров, 11 июн. 2026 г.

   По безопасности вывод тоже важный. Нежелательные явления, связанные с кетогенной диетой, были 1–2 степени, серьёзного усиления токсичности химиотерапии не показали. Качество жизни в группе кетогенной диеты не ухудшалось. Авторы также отметили изменения микробиома, включая обогащение некоторыми потенциально полезными бактериальными группами.

5. 95 просмотров, 11 июн. 2026 г.

   Преимущество в группе кетогенной диеты было по двум важным показателям. PFS (progression-free survival, выживаемость без прогрессирования) составила 8,5 месяца против 6,2 месяца. OS (overall survival, общая выживаемость) составила 13,7 месяца против 10,2 месяца. То есть в группе кетогенной диеты опухоль в среднем дольше не прогрессировала, и общая выживаемость тоже выглядела лучше. При этом исследование маленькое, поэтому эти данные нужно воспринимать как клинический сигнал, а не как окончательное доказательство.

6. 86 просмотров, 11 июн. 2026 г.

   Дизайн статьи достаточно интересный: это рандомизированное исследование II фазы. Пациентов с ранее нелеченным метастатическим PDAC распределяли 1:1: одна группа получала химиотерапию и обычное питание, другая группа получала ту же химиотерапию плюс медицински контролируемую кетогенную диету. Кетоз контролировали по β-hydroxybutyrate (бета-гидроксибутирату), целевой диапазон был 0,5–3,0 ммоль/л. Поддержка шла удалённо, через медицинскую команду и ежедневный контроль кетонов

7. 87 просмотров, 11 июн. 2026 г.

   https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12980701/?utm_source

8. 96 просмотров, 11 июн. 2026 г.

   Если говорить о кетогенной диете в онкологии, я бы сразу разделил эту тему на несколько уровней. Первый уровень, это биологическая логика. Многие опухолевые клетки активно используют глюкозу. Кетогенная диета снижает поступление углеводов, может уменьшать уровень глюкозы и инсулина, повышает кетоновые тела и меняет энергетическую среду организма. Второй уровень, это экспериментальные данные. В лабораторных и животных моделях есть работы, где кетогенная диета влияла на рост опухоли, воспаление, чувствительность к терапии, окислительный стресс и метаболическое состояние клетки. Третий…

9. 107 просмотров, 11 июн. 2026 г.

   Уважаемые читатели и подписчики, сегодня хочу снова вернуться к теме кетогенной диеты при онкологических заболеваниях. Эту тему я активно обсуждаю в своём личном Telegram-канале и в канале мессенджера MAX. Там мы больше говорим о прикладной стороне: где кетогенная диета может быть уместна, где она может навредить, какие анализы и клинические условия нужно учитывать, почему её нельзя назначать всем подряд и почему в онкологии с такими подходами нужно быть очень аккуратным. В этом канале мы уже обсуждали кетогенную диету как часть метаболического подхода. В том числе говорили о позиции Thomas…

10. 178 просмотров, 05 июн. 2026 г.

    Знаю, что многие хотят от меня больше конкретной практической информации. Поэтому дам небольшой ориентир по пробиотическим средствам, которые я обычно рассматриваю после антибиотиков, после химиотерапии, иногда перед иммунотерапией или на фоне восстановления кишечника. Речь про конкретные штаммы, по которым есть нормальная клиническая база. Первый вариант, который я часто рассматриваю после антибиотиков, это Saccharomyces boulardii CNCM I-745 (Сахаромицеты буларди CNCM I-745). Это дрожжевой пробиотик. Его часто используют для снижения риска антибиотик-ассоциированной диареи, особенно…

11. 104 просмотров, 2 реакций, 05 июн. 2026 г.

    Знаю, что многие хотят от меня больше конкретной практической информации. Поэтому дам небольшой ориентир по пробиотическим средствам, которые я обычно рассматриваю после антибиотиков, после химиотерапии, иногда перед иммунотерапией или на фоне восстановления кишечника. Речь про конкретные штаммы, по которым есть нормальная клиническая база. Первый вариант, который я часто рассматриваю после антибиотиков, это Saccharomyces boulardii CNCM I-745 (Сахаромицеты буларди CNCM I-745). Это дрожжевой пробиотик. Его часто используют для снижения риска антибиотик-ассоциированной диареи, особенно…

12. 163 просмотров, 05 июн. 2026 г.

    Ещё один важный момент по микробиому. Это антибиотики и пробиотики. Антибиотики в онкологии иногда действительно нужны. При инфекции, температуре, нейтропении, осложнениях лечения они могут быть необходимы. Но антибиотики сильно меняют кишечный микробиом. В исследованиях видно, что приём антибиотиков рядом с началом иммунотерапии у части пациентов связан с худшим ответом на лечение. Это не значит, что антибиотиков нужно бояться. Если они нужны, их принимают. Но принимать их без показаний, «на всякий случай», я бы точно не советовал. С пробиотиками тоже не всё так просто. Многие…

13. 91 просмотров, 05 июн. 2026 г.

    Ещё один важный момент по микробиому. Это антибиотики и пробиотики. Антибиотики в онкологии иногда действительно нужны. При инфекции, температуре, нейтропении, осложнениях лечения они могут быть необходимы. Но антибиотики сильно меняют кишечный микробиом. В исследованиях видно, что приём антибиотиков рядом с началом иммунотерапии у части пациентов связан с худшим ответом на лечение. Это не значит, что антибиотиков нужно бояться. Если они нужны, их принимают. Но принимать их без показаний, «на всякий случай», я бы точно не советовал. С пробиотиками тоже не всё так просто. Многие…

14. 158 просмотров, 05 июн. 2026 г.

    Продолжая тему микробиома и иммунотерапии. В исследованиях часто встречаются названия отдельных бактерий. Например, Akkermansia muciniphila (Аккермансия муцинифила). Эту бактерию связывают с состоянием слизистого слоя кишечника и иммунной регуляцией. Ещё часто упоминают **Faecalibacterium prausnitzii (Фекалибактериум прауснитции)**. Она участвует в образовании короткоцепочечных жирных кислот, в том числе бутирата. Бутират важен для слизистой кишечника и контроля воспаления. Но я бы очень осторожно относился к идее купить одну «нужную» бактерию и решить вопрос микробиома. Кишечник устроен…

15. 88 просмотров, 05 июн. 2026 г.

    Продолжая тему микробиома и иммунотерапии. В исследованиях часто встречаются названия отдельных бактерий. Например, Akkermansia muciniphila (Аккермансия муцинифила). Эту бактерию связывают с состоянием слизистого слоя кишечника и иммунной регуляцией. Ещё часто упоминают **Faecalibacterium prausnitzii (Фекалибактериум прауснитции)**. Она участвует в образовании короткоцепочечных жирных кислот, в том числе бутирата. Бутират важен для слизистой кишечника и контроля воспаления. Но я бы очень осторожно относился к идее купить одну «нужную» бактерию и решить вопрос микробиома. Кишечник устроен…