Gentle_Psy_Doc в мессенджере MAX — 968 подписчиков, аналитика и статистика

Последние публикации канала «Gentle_Psy_Doc»

1. 320 просмотров, 18 июн. 2026 г.

   Расстройство аутистического спектра (РАС)— гетерогенность патогенеза. Недавно вышла статья, оказавшаяся очень кстати сразу для двух занимающих меня в последнее время тем — РАС и фМРТ. https://www.nature.com/articles/s41593-026-02287-z фМРТ интересует меня как метод, перспективный для выделения патогенетически различных подтипов психических расстройств (очень далеко от практики и вообще от совершенства, много базовых проблем у метода, но всё же как вариант для выделения подтипов выглядит неплохо). В плане РАС — на мой взгляд, конструкция в МКБ-11 получилась уж очень широкой: в одном…

2. 463 просмотров, 16 июн. 2026 г.

   Проблема фармакофобии в терапии психических расстройств Бывают ситуации, которые кажутся безвыходными - у пациента тяжелое психическое расстройство, требующее медикаментозного лечения, но одним из основных симптомов данного состояния является страх приема лекарств. Ситуация не самая редкая и важно разобраться, что именно происходит для решения данной задачи. 1. Чего именно боиться пациент? Во многих случаях (если не в большинстве) речь идет о вере в различные мифы вроде зависимости, опасения очень редких побочных эффектов и так далее. В такой ситуации важнее всего коммуникация -…

3. 370 просмотров, 19 реакций, 16 июн. 2026 г.

   Проблема фармакофобии в терапии психических расстройств Бывают ситуации, которые кажутся безвыходными - у пациента тяжелое психическое расстройство, требующее медикаментозного лечения, но одним из основных симптомов данного состояния является страх приема лекарств. Ситуация не самая редкая и важно разобраться, что именно происходит для решения данной задачи. 1. Чего именно боиться пациент? Во многих случаях (если не в большинстве) речь идет о вере в различные мифы вроде зависимости, опасения очень редких побочных эффектов и так далее. В такой ситуации важнее всего коммуникация -…

4. 568 просмотров, 15 июн. 2026 г.

   Анонс лекции «Таблетки счастья»- мифология против научных данных про антидепрессанты 11 сентября 2026, 19:00 Москва, Библиотека по естественным наукам Российской академии наук, Малый Знаменский пер., 11/11 Формат только очный Большинство людей хотя бы раз слышали выражение «таблетки счастья». Обычно так называют антидепрессанты — иногда с надеждой, иногда с иронией, а иногда с тревогой. На самом деле антидепрессанты не делают человека «искусственно счастливым» и не решают все жизненные проблемы. Но вокруг них действительно сформировалось множество мифов: что они «меняют личность»,…

5. 496 просмотров, 8 реакций, 15 июн. 2026 г.

   Анонс лекции «Таблетки счастья»- мифология против научных данных про антидепрессанты 11 сентября 2026, 19:00 Москва, Библиотека по естественным наукам Российской академии наук, Малый Знаменский пер., 11/11 Формат только очный Большинство людей хотя бы раз слышали выражение «таблетки счастья». Обычно так называют антидепрессанты — иногда с надеждой, иногда с иронией, а иногда с тревогой. На самом деле антидепрессанты не делают человека «искусственно счастливым» и не решают все жизненные проблемы. Но вокруг них действительно сформировалось множество мифов: что они «меняют личность»,…

6. 655 просмотров, 37 реакций, 11 июн. 2026 г.

   Ответ на задачу про 10 препаратов для депрессии. Мой ответ был задуман так 1. Эсциталопрам 2. Бупропион 3. Моклобемид 4. Эскетамин 5. Тианептин 6. Зуранолон (послеродовая депрессия, США) 7. Агомелатин 8. Сульпирид (в Японии официальное показание) 9.Адеметионин (Итальянская инструкция- "депрессивный синдром") 10. Гепирон (парциальный агонист 5нт1а, в США зарегистрирован для депрессии). Бонус - опипрамол, основной заявленный механизм - блокада сигма рецепторов, но не исключено влияние на D2 и 5нт2, поэтому только как спорный бонус, да и формулировка про депрессию только в…

7. 714 просмотров, 11 июн. 2026 г.

   Ответ на задачу про 10 препаратов для депрессии. Мой ответ был задуман так 1. Эсциталопрам 2. Бупропион 3. Моклобемид 4. Эскетамин 5. Тианептин 6. Зуранолон (послеродовая депрессия, США) 7. Агомелатин 8. Сульпирид (в Японии официальное показание) 9.Адеметионин (Итальянская инструкция- "депрессивный синдром") 10. Гепирон (парциальный агонист 5нт1а, в США зарегистрирован для депрессии). Бонус - опипрамол, основной заявленный механизм - блокада сигма рецепторов, но не исключено влияние на D2 и 5нт2, поэтому только как спорный бонус, да и формулировка про депрессию только в…

8. 744 просмотров, 19 реакций, 10 июн. 2026 г.

   Задачка по психофармакологии Назовите 10 разных препаратов, зарегистрированных для терапии депрессии (хотя бы в одной стране мира), которые абсолютно не пересекаются в своих механизмах действия. Условия: 1. Механизмы действия не пересекаются вообще, например, флуоксетин и амитриптилин не подходят - оба ингибируют обратный захват серотонина. 2. Биполярную депрессию и дистимию исключаем 3. Послеродовую депрессию и формулировку в инструкции "депрессивный синдром" включаем 3. Доказательность неважна, в списке будут и препараты с хорошей доказанностью, и с крайне сомнительной. Условие- …

9. 222 просмотров, 09 июн. 2026 г.

   В 18 30 начнем эфир про психиатрию и эндокринологию, заходите https://25sjipb8.ktalk.ru/hhnckw3ldcna

10. 243 просмотров, 09 июн. 2026 г.

    В 18 30 начнем эфир про психиатрию и эндокринологию, заходите https://25sjipb8.ktalk.ru/hhnckw3ldcna

11. 1.1K просмотров, 35 реакций, 04 июн. 2026 г.

    Несколько пациентов спросили про новое снотворное - Дайвиго (лемборексант), о котором рассказал известный сомнолог Роман Бузунов, после чего информация об этом препарате завирусилась. Я писал об этом лекарстве в частности, и в принципе об этой группе еще в 2023 году: Принципиально новые снотворные    Проблематика    Фармакотерапия бессонницы - всегда сложная задача. Эффективные препараты (бензодиазепины и Z-drugs, модуляторы ГАМК-рецепторов) вызывают зависимость и негативно влияют на когнитивные функции.   Альтернативы в виде блокаторов гистамина - нередко помогают на короткое время, потом…

12. 1.1K просмотров, 04 июн. 2026 г.

    Несколько пациентов спросили про новое снотворное - Дайвиго (лемборексант), о котором рассказал известный сомнолог Роман Бузунов, после чего информация об этом препарате завирусилась. Я писал об этом лекарстве в частности, и в принципе об этой группе еще в 2023 году: Принципиально новые снотворные    Проблематика    Фармакотерапия бессонницы - всегда сложная задача. Эффективные препараты (бензодиазепины и Z-drugs, модуляторы ГАМК-рецепторов) вызывают зависимость и негативно влияют на когнитивные функции.   Альтернативы в виде блокаторов гистамина - нередко помогают на короткое время, потом…

13. 1.1K просмотров, 2 реакций, 29 мая 2026 г.

    Важно отметить, что это механистическое объяснение наблюдаемых клинических эффектов, и оно не является определяющим для принятия клинических решений — намного важнее данные, полученные в исследованиях на пациентах, а не теория. Тем не менее, понимание механизмов помогает более тонко разбираться в особенностях действия препаратов и соответствующих им клинических эффектах.

14. 1.2K просмотров, 29 мая 2026 г.

    Важно отметить, что это механистическое объяснение наблюдаемых клинических эффектов, и оно не является определяющим для принятия клинических решений — намного важнее данные, полученные в исследованиях на пациентах, а не теория. Тем не менее, понимание механизмов помогает более тонко разбираться в особенностях действия препаратов и соответствующих им клинических эффектах.

    Открыть пост в MAX
15. 1.2K просмотров, 29 мая 2026 г.

    Парциальные агонисты 5-HT1A — как это работает? Изменение активности 5-HT1A рецепторов связано с влиянием СИОЗС на симптомы тревоги — рассказывал об этом в видео: https://vkvideo.ru/video-230958587_456239019 При этом существует достаточно много других препаратов, которые, в отличие от СИОЗС, прямо влияют именно на эти рецепторы. Самый известный — буспирон (в других странах есть его близкие аналоги — тандоспирон и гепирон). Кроме того, на эти рецепторы влияют тразодон, вортиоксетин, арипипразол, луразидон и некоторые другие препараты — для них этот механизм скорее дополнительный. Все эти…

    Открыть пост в MAX